知足者常乐
350字
六年级
叙事
知足者常乐
——读《三毛流浪记》有感
前几天,我看了《三毛流浪记》,感受很深。
三毛是个无父无母的孤儿,从小就在外面流浪,捡垃圾维持生活。他有只小狗一直陪伴着他,使他在烦恼的时候能带给他快乐。三毛在流浪时,还有一个非常友好的朋友——小拉里。小拉里和三毛一起共患难。他们睡在马路边,地当床,天当被,在寒冷的冬天,身上有冷又饿,没有人去帮助他们去同情他们。
每当我想起三毛的痛苦遭遇时,就会想起自己。我生活在一个美好的社会中,整天过着无忧无虑、衣来伸手,饭来张口的小公主的生活,还有着疼爱我的亲人。可我有时还不满足,跟三毛比起来,真是不应该,我俩的生活简直是天壤之别啊!我虽然学习成绩优秀,但有时会觉得读书很累很烦,正当我烦恼时,脑海中会浮现出三毛对读书那种求知若渴的样子时,我认为自己能在宽敞明亮的教室里读书而感到幸福。下课了,能有同学一起玩;上课了,还有老师们的谆谆教导……
我觉得我很幸福,应该知道满足!俗话说得好:知足者常乐!
悔泪
200字
初三
书信
仍看见窗外的雨,滴滴掉落,
就像一年前流下的悔泪。
现如今提笔再写时,
那种心情又在重现。
但这次的悔泪不是为我而流,心像死灰一样沉寂,一样晦暗。
不由得想起了一年前的悔泪,
如今的我,只为别人而悔。
我想,这时的人,就算夜空再美,
天气再好,也不会去留意欣赏,
只是觉得什么都在跟自己作对,
对什么东西都很反感。
这使我想起了一年前的悔泪。
人,不由得你去悔,
既然要悔,
那当初为何要做,
做了后又悔,
那岂不是多此一举?
在一年的风浪里,
我更加地认识了自己,
时刻提醒自己:
——不许悔,也由不得你悔!
人生在世,既然做就不要悔!
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知足者常乐知足常乐,出自于《老子》:罪莫大于可欲,咎莫大于欲得,祸莫大于不知足。故知足之足,恒足矣。但真的只有知足才能令人常乐吗?随着社会主义商品经济的蓬勃发展,中国渐渐富强起来了。中国人民也不满足于仅仅只是解决自己的温饱问题,而是想要更加富贵的生活。正是因为这样,许多人铤而走险成了贪宫污史,不甘心于自己每月的工资,总想得到多一点,可人的欲望是无止境地,多了还想更多,有了一套房还想着拥有一栋楼,正所谓欲壑难填,“人心不足蛇吞象”总想这样,自然就要劳神费力,挖空心思,甚至还会不择手段,这样的话,人还会快乐吗?还有快乐?无论他得到还是没有得到,都不会快乐,只有痛苦。所以人只有知足才能常乐。知足是快乐之源,人不因外界形势的变化而去改变自已的要求,坚持自己走好人生中的每一步,并对自己现在所处的地位感到知足,那么这个人一定是快乐的。知足也是一种乐观的心态。唐伯虎曾写下“不见五陵豪杰墓,无花无酒锄作田”面对自已与仕途擦肩而过,他没有为自已的田园生活而感到知足。“赌书消得泼茶香,当时只道是寻常”纳兰容若的恬适生活令他沉醉,他满足于自己的生活,所以他是快乐的。书轼的“一蓑烟雨任平生”欲达乐观令世人感慨,虽仕途不顺,但他不过分悲叹自已,反而生出这样的大境界,怎能令人不敬?若苏轼不懂得知足,那他又如何能成为两宋的大词人,璀璨了两宋文坛,照亮了宋词的前程。知足的强大之处在于,不仅可以令人沉醉于有形的东西,而且可以丰富你的内心世界。知足者常乐,是一种为人处世的态度。人的一生是有限的,但世上存在的欲望是无穷的。如果一个人的欲望太大,那他得不到的东西必然也会更多,那他内心的痛苦也一定会很多,正所谓“贪欲不止,苦海无边”。所以不知足者连乐都没有了,哪还淡得上“常乐”呢?所以人应学会知足,懂得知足,这样才能拥有快乐的人生。750字 初一
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知足者常乐世界上哪一地方的人会感到幸福?北欧各国,还有不丹。北欧罗巴人的幸福,我们不难想到。北欧几百年来已经形成了一套完善合理的制度,君主立宪制已几个世纪没有被动摇,人民的贫富差距并不大,且都是在满足几乎每户人家小康生活的基础之上。并不学生的税赋,加之合理的发主化管理,安祥的生活,使得北欧国家的人民理所当然地感到幸福。这么说,当我们国家成为发达国家,人民的经济实力都很强很富裕。我们就会感到幸福吧。当然不。有了金钱不一定幸福,巴尔扎克的著作《欧叶妮。葛朗台》中的葛朗台老头家中有数以万计的金子,可观的不动产。然而他的生活枯燥乏味,整天只是与银子打交道,想着如何再多一点,再赚一把,想着如何保护自己的钱,担心受怕,没过一天安稳的日子。葛朗台的一生很不幸福。不丹位于南亚喜马拉雅山脉下,是一个很不起眼的小国家。然而民意调查发现,当地声称很幸福的民众有85%以上。不丹的人民,有绝大一部分人吃不饱,穿不暖,国家财力空虚,社会发展停滞不前。国家元首并没有设置各种繁锁的制度来压迫民众,而是听之由之,毫不干涉。那么,是什么原因,使民众产生了如此强烈的“幸福感”呢?我的分析是,不丹顺应了老子的“无为”思想,“上如标枝,下如野鹿”没有沉重的制度来约束民众的自由,所以民众会感谢到轻松;其次,社会的不发展或缓慢发展,使得生活节奏变慢,相互之间没有强烈的竞争感,互不与争,也会使人民无忧无虑;不丹位于喜马拉雅山脉之下,是高原高海拔地区;自然条件的恶劣使得不丹的人民认为没有比能生存在这个世界上,能活着更有意义了,所以会觉得幸福;还有微不足道的一个理由,不丹的地理位置近乎与世隔绝,人们并不知道山外有山,所以就乐于其中。老子说,无为人便能幸福。但是在中国,在这个社会发展的大趋势下,这显然是不能付诸于实践的。那么,我们该如何在浮躁的生活中得到幸福?有人误会了你,不与之争辩,“夫唯不争,故莫能与之争”,而是谅解地点头一笑,缓缓柔柔地说:对不起,也许你误解了。看到别人拥有豪车、别墅、携巨款在星巴克穿梭,不必妒忌,不必埋怨自己的生活处境。古人云:知足者常乐。细细想想,我有在自家阳台闲闲地品茶沐浴阳光的一下午,而你呢,为事业四处奔波,没有工夫停下脚步欣赏生活的美好。知足者常乐。古训真正确啊,那些感到幸福的人,不正是因为他们有知足、平和的心态吗?若凭条件,我们没法做到像北欧各国、不丹那样,但是我们可以做到的是放宽自己的心,使自己进入到,平和的心境中去。看破了红尘的道士,选择了与世隔绝,寻找陶渊明口中的桃花源;我们并没有修炼到那么高的境界;但我们也可以收敛自己的欲望,享受世界,寻找凡华中内在的桃花源。1000字 五年级 叙事
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知足者常乐今天,有四个阿姨到我的新家做卫生。她们都是来自乡下的,穿着很朴素的衣服,我从她们身旁走过好像闻到了一阵阵泥土的清香。卫生做完后她们一起议论纷纷、说说笑笑!有的说今天赚了多少钱,有的说家里养了好多只鸡鸭,也有的说家里的小孩今年转到长沙来读书了......我想人不一定要有很多的钱,一样可以很快乐;不一定要住华丽的家,一样可以很舒服;不一定要穿美丽的衣服,一样可以很漂亮。但是,人一定要有知足者常乐的心。200字 二年级 写人
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知足者常乐自我满足有两钟,一是盲目的满足,而是知足常乐。盲目的满足是不可取的,它会使你走向失败,后者心灵通达,极易知足。人生一世是非常不容易的,知足是一种最大的满足。人生就是炼狱,磨难不计其数,要想活得潇洒点,就必须学会自己安慰自己,正所谓心底无私天地宽,凡事只要想开了,就不会有什么大不了的事来折磨你。要想心情好,就一定得学会自己欣赏自己,现在大家都比较关注自己的生活质量,然而,生活质量的好坏,并不完全在于物质方面,更多的还在于自己的心情好坏。一个人成天为了一点蝇头小利而烦恼,即便拥有金山银山,生活质量也不会好到哪里去的。华智仁波切说过:有一匹马,就有一匹马的痛苦;有一只羊,就有一只羊的痛苦;财富越多,痛苦就越大。所以凡事要学会知足。知足的人。胸怀就坦荡,没有欲望和烦恼,这是超越时间的一种安乐的境界。有一个乞丐和一个富翁同在一个沙摊嗮太阳。富翁问乞丐:“你问什么不努力工作呢?”乞丐反问:“你努力工作为了什么?”“为了赚钱!”“赚钱为了什么呢?”“赚钱为了什么?”“为了能够出来旅游”。“那出来旅游又为了什么呢?”“为了可以躺在沙滩上晒太阳”。“我已经躺在这里了”。……知足者常乐。满足于现状,对于个人来说,并不一定就是不思进取。“君子有所为,有所不为”。对于事业,我们应该孜孜以求,而对于那些名利之事,我们大可不必计较,还是顺其自然的好。有的人钱多不知道怎么花,而对于相当多的老百姓来说,每一分钱都来之不易。怎么办?“红眼病”是万万犯不得的,钱多了,遇贼惦记,如果你这样想,那你的心态就平稳了。你开着私家车是神气,可过不了10年充其量也不过废铁一堆,有的人骑自行车上下班,来是累了,可一来安全,二来还符合环保要求,更重要的是还锻炼了身体。千金难买好身体,何乐而不为呢?要做到知足者常乐,就一定要经常审视自己,时刻保持一种豁达乐观的积极心境消除一切不合实际的物欲,排除那些不合理的诱惑,抵御那些想入非非的杂念,做到不以物喜,不以己悲,无论外部的环境如何,都不要让荣华富贵、得失成败左右了自己的境界,一定要守住自己知足的心理。陈琳中学初一:伟绵800字 初一 抒情散文
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知足者常乐老人们总喜欢说一句话,知足者常乐,实际啊,这句话倒是很有意义,是啊,知足者常乐!人生在世,屈指数不过几十年光景,这几十年,有得有失,有恩有仇,但是,如果我们以仇恨的心面对别人,到头来,只是害了自己,使自己结识了更多仇人,让自己变得心胸狭隘,毕竟,生活是把双刃剑,伤害别人的同时也在伤害自己。相反,如果学会满足,对自己周围的人都和蔼些,宽容待人,宽容处事,生活岂不会变得绚丽多彩,拥有更多美好?所以,有时候细细品味,知足者常乐到也是句很经典的话,人,应该学会知足,知足,让自己更加豁达,也是一种生活的态度,毕竟,人学的豁达一些会更舒适不是吗?工作时难免会看见有人抱怨自己的收入,这时候,为什么不想想还有很多人没有收入,靠低保要饭为生;生活中难免会看见有人气愤与自己的家人,这时候,为什么不想想还有很多人渴望家人的温暖而他们已不在;家庭里难免会看家有人羡慕别人的生活,这时候,怎么不想想别人家凤光的生活也可能不适合你,或许还有人在羡慕你的安逸。因为不如别人而变得小肚鸡肠,羡慕一点点转换为妒嫉,变得邪恶,而实际上,最后才知道别人的生活也很累,中国还有句俗语“家家有本难念的经”就是说这个的吧!或许你曾羡慕别人比你俊俏,可是要知道他也有不如你的地方,可能是学习,可能是工作,可能是家庭幸福。或许你曾羡慕别人比你优秀,可是要知道他也有不如你的地方,可能是品德,可能是性格,可能是为人处事。或许你曾羡慕别人比你富裕,可是要知道他也有不如你的地方,可能是相貌,可能是学业,可能是能力。只有消极的人,总往坏方面想的人才会小心眼的嫉妒,换个角度,生活又是一番美好,那时候想想这句古话“知足者常乐”。600字 初二 议论文
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不知足者常乐作文古人云:“知足者常乐。”而我却不这么认为,不知足的人却常能获得快乐,取得成功的快乐。不知足的人常常拥有一颗上进的,有远大抱负的心,而那些因获得一点成功便知足的人往往上进心弱,也不会获得更高的荣誉。当年刘翔在2004年奥运会上以惊人的成绩夺得110米跨栏的冠军后,他并没有就这样知足了,而是更努力地去练习,不出2年,他又再一次以12秒91打破奥运会纪录,在世锦赛上夺得第一名并刷新了纪录。正是刘翔这颗“不知足”的心促使他在接下来一场又一场的比赛中获得佳绩。不知足者是进取的快乐。如果大海知足了,不再去汇入百川,那么总有一天它会干涸。如果运动员知足了,不再去努力训练比赛,那么他马上会败落。如果人类知足了,不再去探索科学奥秘,生产力不会发展,太空不会开发,嫦娥工程从何谈起,不知足者有探索无穷奥秘的快乐。古时,有一位才子,科举考试后成了县官,但是他有一身抱负,因为县官的权力太小了,通过几年的努力他又晋升了巡抚,可是他就这样知足了吗?没有。他终于又在52岁之时荣升为丞相,完成了他一生的梦想。他就是著名的东汉丞相。为东汉作过不少贡献。正因为这股不知足的性格,让他从一个小小的县令成为日后的巡抚以至丞相,如果他在成为县令或巡抚后就知足了,东汉就没有这位有成绩的丞相。当然,不是全部的不知足者都应赞美,为了财、权不满足,变本加厉的去伤害他人,来满足自己的“大胃口”,绝不能向这些人学习,要反以其为耻,因为这些不知足者是损人利己,让人憎恶的人。或许,我常常是一位知足的人,常为在学习取得一些成绩而沾沾自喜,之后的成绩便会让我失望,我以前也苦苦思索过,却找不到原因,现在我明白了,这都是过分“知足”惹的祸。我们要拥有一颗追求上进,永不“知足”的心灵,这才能帮助我们攀上成功的高峰,让我们尝到不知足者才能尝到的那份乐趣。这也是一份动力,很大的动力。750字 初中 叙事
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(作文)不知足者常乐(高一作文)不知足者常乐不知足者常乐人们常说:“知足者常乐。”意思是自我满足的人总是很快乐的,而我却认为:在人类社会的不断发展中,只有不知足者才会常乐。物质生活上想常乐就必须“不知足”,试想,如果原始人对生活都那么知足,就只能停留在茹毛饮血、刀耕火种、土处穴居的水平,何乐之有?如果人们都满足于现状,油灯就不会被电灯代替,折扇也不会被电扇代替,更不会出现代替畜力的汽车,生活得不到改善,社会将停滞不前,快乐从何而来?可见,知足并不常乐。恰恰相反,正是有了不知足的精神,文明才得到发展:从钻木取火到开采石油到发展核能,从牛顿三大定律到爱因斯坦的相对论,从达尔文的进化论到今天的基因工程,正是由于“不知足”的精神才促进了生产力的发展,促进了科技的进步,促进了社会财富的日益积累,促进了人类文明的不断飞跃,才使得人们常乐。精神生活上,也只有不知足者才能常乐,人们对精神食粮的要求是日益增长的,这就促使文艺家们创造更多、更新、更好的对于人生的奋斗目标,则更是不知足者常乐。高尔基说过:“一个人追求的目标越高,他的才力就发展得越快,对社会就越有益。”一个不断进取的人,在工作、学习上永不知足,才能不断进步,取得成就,才能成为一个对社会有益的人。而这些,不都是让一个人真正常乐的基本条件吗?著名发明家爱迪生凭借不知足的精神,一生研究一千多项发明,攀上了成功的巅峰,奋斗的乐趣,成功的喜悦,贯穿他的一生。更重要的是,他的成就也给世界带来了福祉,带来了欢乐。“不知足”的精神,这无形的动力,推动人类进步,推动文明前进,推动社会发展,促使每个不知足者真正常乐。当然,不知足者常乐,并不是对成功不予肯定,也不是说让人对私利贪得无厌,而是指不满足现有成绩,不安于现状。任何事物都是不断变化、发展的,知足而不求发展,就会被淘汰。只有不知足者才会发展、进步,才会常胜不败,才会常乐。本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC1099×10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率30次/min③PaO25d、机械通气4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:①呼吸频率30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109/L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109/L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4℃,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%,比无菌血症者高9倍。⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%~30%,肺炎衣原体占6%~22%,嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。[6]卡氏孢子虫肺炎(PCP)PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学:⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。①血培养一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次10~20ml,婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。②痰液细菌培养嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求,普通细菌>1ml,真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检,不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色,低倍镜下观察,判断标本是否合格。镜检鳞状上皮>10个/低倍视野就判断为不合格痰,即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大,但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异,受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义:合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。③痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗,其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素;涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性;涂片细菌与培养出的细菌一致时,可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。④其他在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人,除了常规的培养外,需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%,特异性90%,不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测,在发病的第一天就可阳性,并持续数周,但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。1200字以上 高一 叙事
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作文:知足未必常乐知足未必常乐有句老话“知足常乐”,意思是人若懂得满足就可以常快乐。真的是这样吗?人知足了就可以常乐了吗? 我觉得知足只是一种不思进取的想法,知足就是说自己沉浸在过去的荣耀之中,不求上进。一个人应不断追求,不断进取,俗话说“好汉不提当年勇”,过去的成功已是过去的,不代表现在如果因为取得一点成功,自己就认为可以“知足常乐”了,这样就放弃了追求进取,而在原地踏步,不如不获得成功。也许还不如失败的好呢。因为得到了失败的教训,这样反而会激起人的斗志,获得更大的成功。 被人誉为“发明大王”的科学家爱迪生,发明了电灯泡.收音机等之后,就“知足常乐”了,骄傲自满了,并说出了“不要向我提出什么意见,因为再好的意见也比不上我的头脑”。最后,因为他的固执,不肯将直流电改为交流电,使这件事成为他人生中最大的败笔。而与爱迪生刚好相反的则是另一位伟大的科学家——居里夫人。居里夫人和他的丈夫从几吨沥青中提炼出了一克镭,但她并没有因为发现了镭而知足常乐,而是马不停蹄地继续研究,之后,她又发现另外一种新的元素钋。她也因此成为了唯一一个两次获得偌贝尔化学奖的人。据说,有一次她的一个邻居带着一个小女孩到居里夫人家玩,那个小孩临走时竟然把居里夫人获得偌贝尔奖的奖杯拿走,女邻居急忙阻止小孩,可居里夫人却说:“不要紧,那是过去的事了,对我来说只有不断的发现才更有意义”。看,居里夫人与爱迪生之间的差别有多大,一个“不知足”,一个“知足”,带给人的却是不同的处世方法。我认为,知足是一种不思进取的想法,而不知足才是一种积极向上的人生观。不知足可以成为人不断前进的动力,可以促使人们更加努力的向上发展。所以,我认为不知足才能常乐。初一作文700字 初一 叙事
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知足常乐,常乐知足_150字也许美好的事物,一直都在我们身边,只是我们并没有发现而已。比如,在一个充满繁星的夜晚,它们给予了我们快乐。一个乌云遍布的夜晚,它们给予了我们安静。一个万里无云的晴天,它们给予了我们劳动的时间。一个细雨连连的雨天,它们给予了我们休息的时间。一碗饭,为我们解决了饥饿,一杯水,为我们解决干渴。一片绿阴为,我们抵挡了炎热。人生在世知足,便能常乐,常乐便能知足!初三:侯旭浩作文网专稿 未经允许不得转载150字 初三 叙事
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是啊,知足,才能常乐又到了秋天,金黄的落叶打着旋儿落下,犹如一只只轻盈的蝴蝶在翩翩起舞。瓜果的香气飘来,使这秋的一天充满了丰收的气息。而在我的家里,却奏响了与这美丽的金秋不和谐的音符。“你一定要这么小气嘛,别的同学都有啦,我也想要!”客厅里,我气急败坏地冲妈妈吼道。最近,学校里流行一种水晶发卡,带着它走在路上,在太阳光的照耀下一闪一闪的,可好看了。班里的女生几乎人手一个,别在头发上,一个个都像极了高贵的公主,举手投足之间都添了几分优雅。可是如此漂亮的发卡,也会有一个漂亮的价钱。这对家境并不宽裕的我来说,可谓是一个奢侈品。但爱美之心人皆有之,我也盼望着能得到一个这样的发卡。于是,我鼓足了勇气,向妈妈说出了我的愿望。没想到,妈妈还是拒绝了我。我心里越想越委屈,心里的不满一下子爆发了出来,第一次冲妈妈大吼。然后留下惊愕的妈妈,摔门而去。冲出了家门,走在街上,在秋风的安抚下,心里平静了许多。我踏在落叶铺成的地毯上,漫无目的地走着。突然,一阵天真烂漫的笑声溜进了我的耳朵。我向着声音传来的方向看去,笑声的所有者是一个两三岁的小女孩儿,她的小手里拿着一根棒棒糖,和爸爸妈妈在散步。她就像一只活泼可爱的小麻雀,蹦蹦跳跳的,稚嫩的小脸儿上带着灿烂的微笑,好像一根普普通通的棒棒糖就能带给她无限的乐趣。看着看着,我仿佛忽然回到了我的童年。那时家里的条件比现在还差,但妈妈每天下班回家,都会给我带一根棒棒糖,是几毛钱的那种,没有什么花样,十分普通,但儿时的我却觉得这就是最好的礼物。每当妈妈把糖递到我手上的时候,我总会开心地笑着给妈妈一个大大的拥抱。那时的我,很满足,很快乐……而现在,我已经褪去了天真与懵懂,添了几分成熟的味道。但我真的长大了吗?难道叛逆的青春就能成为不懂得满足,不体贴父母的理由吗?以前那个父母的贴心小棉袄去哪了?是啊,我现在只是每天向往着所谓的“潮流”,一遍遍地要求父母满足自己。而欲望仿佛是一个无底洞,而我也沉浸在自己无穷无尽的欲望里,脸上很少再出现发自内心的笑容,快乐已不复存在。知足,真的有那么遥远吗?有爸爸妈妈陪着我,爱着我,难道还不够吗?记得看过一个小故事,有两只小木桶,第一只小木桶认为打水过后,什么都没有得到。第二只小木桶认为由空变满,他得到了很多。这两只小木桶,经历虽然一样,但心境却大不相同。一个每天唉声叹气,一个知足并且快乐,它们的差距就在于是否知足。是啊,知足,才能常乐。我恍然大悟,想起刚刚自己的所作所为,后悔不已。我转过身,向家的方向跑去,我要回去拥抱妈妈,让她知道,有她和爸爸陪在我身边,我已经感到很快乐,很满足了……1000字 初三 叙事
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知足吧,人类2010年10月14日星期四天气:晴尊敬的人类,你们是否满足现在的生活呢?也许你们会说:“不!”。一个大雨滂沱的夜晚,我来到楼下的超市买东西,碰见了一群人,他们穿着朴素,身上时不时的有一股臭味儿,一看就是工人。他们买了一盒烟,还剩下八毛钱。他们商量着准备买一袋糖,但还差两毛钱,他们相互对视,好像这两毛钱是他们永久的积蓄,过了一阵儿,终于有一个人掏出了两毛钱,他们就这样买了一包糖!拿到糖后他们都合不笼嘴,买糖的那个人迫不及待的打开袋子,给每个人分两个,剩下的放在包里,缓缓的消失在风雨中……望着他们消失的背影,我不再抱怨,我心潮澎湃,浮想联翩:与他们相比我居然过着天堂般的生活,而我却不知道珍惜。”想一想天下有多少人对自己的生活总是不停的抱怨!如果你是这样的人,那么请你先想想为追求幸福生活而辛苦劳动的人们吧!他们流了多少汗水啊!千言万语一句话:“知足吧,人类!350字 初二 日记
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乐乐星期日早晨晴空万里,小兔子乐乐和兔妈妈去郊外采蘑菇,他们提着篮子兴高采烈地上路了。到了郊外,乐乐就被迷人的景色吸引住了:碧绿的白杨树、紫红的喇叭花、金黄的向日葵、粉红的桃花等等真是大开眼界,美不胜收。“走不动了,乐乐,休息一下。”兔妈妈气喘嘘嘘地说。乐乐高兴的说:“快点,再不走就到中午了。”这下才把妈妈动员起来,因为兔妈妈不想挨饿,所以才咬咬牙,再走下去的。走啊走啊,终于到森林了,因为乐乐是第一次来采蘑菇,所以专门来了一场比赛:采蘑菇,比赛开始了,乐乐看见妈妈挑又黑又大的蘑菇来摘,然后他就不管妈妈自己一个人去才那些颜色鲜艳的蘑菇了。兔妈妈看见了,放下手中的活,去乐乐那边了,摇摇手亲切地说:“不能摘,那些蘑菇吃了会拉肚子的。”乐乐奇怪地问:“为什么不能吃?”兔妈妈意味深长的说:“看事物不能只看表面,要看实质。”乐乐恍然大悟。通过这件事,小兔懂得了看事物不能只看外表的道理。四年级:菜鸟帅锅350字 四年级 写人
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乐乐星期日早晨晴空万里,小兔子乐乐和兔妈妈去郊外采蘑菇,他们提着篮子兴高采烈地上路了。到了郊外,乐乐就被迷人的景色吸引住了:碧绿的白杨树、紫红的喇叭花、金黄的向日葵、粉红的桃花等等真是大开眼界,美不胜收。“走不动了,乐乐,休息一下。”兔妈妈气喘嘘嘘地说。乐乐高兴的说:“快点,再不走就到中午了。”这下才把妈妈动员起来,因为兔妈妈不想挨饿,所以才咬咬牙,再走下去的。走啊走啊,终于到森林了,因为乐乐是第一次来采蘑菇,所以专门来了一场比赛:采蘑菇,比赛开始了,乐乐看见妈妈挑又黑又大的蘑菇来摘,然后他就不管妈妈自己一个人去才那些颜色鲜艳的蘑菇了。兔妈妈看见了,放下手中的活,去乐乐那边了,摇摇手亲切地说:“不能摘,那些蘑菇吃了会拉肚子的。”乐乐奇怪地问:“为什么不能吃?”兔妈妈意味深长的说:“看事物不能只看表面,要看实质。”乐乐恍然大悟。通过这件事,小兔懂得了看事物不能只看外表的道理。350字 四年级 童话
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乐乐我的日志中有几篇是描写我们家的“乐乐”的,我一直试着想要忘记它,可是,我却依然记着它的样子,想着我们一起玩乐的情景,但是,它不见了,这个事实是我们所无法改变的,我一直到现在还是无法接受这个事实。就在前几天,我梦到“乐乐”它自己跑回来了,我正在吃饭,它一身狼狈的样子,我看到他热泪盈眶,它蹦着跳着朝我身上蹦,我抱着它,也不顾自己的衣服,只想着,如果时间能够停止在这一刻就好了!我去买火腿肠给它吃,看它狼吞虎咽的样子,我的眼泪有禁不住流了下来。它瘦了,瘦了好多,我帮它洗澡,把它打扮的漂漂亮亮的,我们家的乐乐有回来拉!妈妈说它也梦到了“乐乐”,后来,接着几天,我连续梦到它,我问妈妈:“是不是乐乐它出什么事了?”妈妈说:“是你自己太想它了!”是啊,是我自己太想它了!我真的希望我们家的乐乐能够回来,因为我已经经历过了太多的生死离别了,我是真的承受不住了!接二连三的恶梦让我不得不担心起“乐乐”来!真希望恶梦能够赶快消失!350字 初二 记叙文
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赶集乐乐乐星期四下午,我们学校举行了一个非常有趣的活动——赶集。这天下午,同学们高高兴兴地来到学校,心里都盼望着这个活动能早点开始。时间一到,同学们如潮水般地涌到楼下,激动地向操场跑去。操场上撑起了一把把遮阳伞,像一棵棵大树,挡住了火辣辣的太阳光。我们来到摊位上,做起了各自的买卖。各个摊位上的商品琳琅满目,大人的叫卖声、讨价还价声和小朋友的欢笑声,此起彼伏。我买了一只红色的小鸟,又玩了套圈、夹乒乓球的活动,还吃了几块诱人的饼干。我最喜欢的是用筷子夹乒乓球。这个游戏是要在一分钟内夹乒乓球,放在另一个篮子里。夹的最多的同学可以拿到奖品。我用筷子轻轻地夹住了乒乓球的中心,再把球小心翼翼地放到了另一个篮子里。经过一番努力,我终于得到了奖品,非常高兴!短暂的时间很快就过去了,同学们恋恋不舍地离开了学校,心里期盼着下一个“六一”的到来。350字 三年级 叙事